神经外科俗称脑外科,众所周知,这个专业风险极大,尤其是颅底中轴部位的肿瘤切除,不但手术风险大,术后并发症也非常多见,这类病人处置不当往往重者死亡轻者残疾,而且此类手术时常长达15一20小时。作为一名脑外科医生,不但要承受巨大的心理压力,还需要付出高强度的体力与耐力。

都说做医生不易,显而易见,做一名神经外科医生更是难上加难。

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医生的成长:除热爱外,还需要坚持

“这些年来,我从事过普通外科、胸外科、泌尿外科、骨外科,最后是脑外科……”

说起工作经历,李壮志如数家珍。也正是因为这些丰富的工作经历,才让如今的他成为一名神经外科专家。

“一名医生的成长离不开学习和老师们的帮助。年轻阶段是医生打好专业基础的黄金时期,学习对于医学这门靠技术吃饭的学科尤为重要。每个人的天赋和特质不同,若想在专业上崭露头角,除热爱外,还需要坚持。”

年7月,李壮志自滨州医学院医疗专业顺利毕业,毕业医院开始从事外科临床工作。

年6月,李壮志被派往军医院(医院)研修神经外科一年。在这期间,李壮志虚心学习,认真请教,积极参加科室病例讨论和手术,利用业余时间在图书馆翻阅大量图书和参考资料,医院老师建立业务关系,不断利用休息时医院观摩手术……

学成归来后,李壮志带领科室团队开展了许多新技术和新业务。每当在实际工作中遇到手术难题,他医院观摩手术并虚心向老师请教,回来后又仔细查阅资料,使许多难题迎刃而解。

在长期的积极学习和实践锻炼中,李壮志由原来只能开展颅脑损伤的救治工作,逐渐拓展各个亚专业的工作,包括颅内肿瘤、脑血管病等常见疾病的诊断及治疗,高血压脑出血微创手术治疗、脑干出血的手术治疗、脑动静脉畸形切除、颅内动脉瘤夹闭术、脑缺血病的外科治疗等等。

同时还带领科室人员积极开展了内镜辅助垂体瘤全切除术、复杂颅底肿瘤切除和颅底重建术、保留面神经听神经瘤切除术、功能区肿瘤和开展脑深部肿瘤立体仿真手术切除。率先在我院开展功能神经外科的微血管减压、癫痫和帕金森病的外科治疗等多项新技术新项目,并取得良好效果。

因业务能力突出,年,李壮志竞争上岗被聘任神经外科副主任,同年被聘为副主任医师。-年度被评为市青年优秀科技人才。年晋升为主任医师。-年度为威海市突出贡献中青年专家。年因业务发展需要,被聘为神经外二科主任。年创立威海市神经外科重点专科,担任神经外科学科带头人。

学术科研水平也随之水涨创高。虽然业务繁忙,压力巨大,李壮志依然坚持学术研究,先后发表学术论文30余篇,主研科研成果7项,其中获威海市科技进步一等奖4项,二等奖3项。

通过长期科研,李壮志带领团队成员探索出脑深部疾病精湛的手术治疗方法,将手术风险努力降到最低,医院得到最佳的技术服务。目前开展的各种颅脑及脊髓手术,以显微神经外科和内镜为特长,将手术所致的神经损伤降到了最低限度。

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患者的信任:生命所托,健康所系

作为一名从医三十余年的资深医务工作者,李壮志时常对年轻医生们说,“病人在我们面前,袒露自己的身体,暴露自己的私隐,陈述自己肉体上与精神上的痛苦,甚至把最宝贵的生命托付给我们,生命所托,健康所系,这是莫大的信任!”

从医以来,李壮志全心全意为患者服务,兢兢业业地履行着医者本分,始终坚守在临床一线。

他说,他热爱自己的工作,每当看着一条条鲜活的生命因为他而重获新生,他就会忘记工作上的苦与累。

每有疑难或垂危的病人找来时,李壮志从来不考虑假如医治失败对个人声誉造成的不良影响,更不会因为畏难而推诿病人。他总是积极努力地帮助他们树立战胜疾病的信心。

他说,试试就是希望,希望经过努力就可能变成现实。

现在关于医患纠纷矛盾冲突的报道屡见不鲜,李壮志对此总是淡然处之,却又引以为戒。因为他知道,医生面对的不仅是病人,还有复杂的社会,应把“戒、慎、恐、惧”四个字作为座右铭,对工作认真负责的同时,还应抱有“如临深渊、如履薄冰”的小心谨慎。

“这不是胆小怕事,这是医者面对病人最宝贵的生命而产生的责任感,也是对自身职业的尊重。”李壮志如是说。“只要有百分之一的希望,我就要尽百分之百的努力。”

三十余年来,李壮志都记不得他是否休过一个完整的节假日,也记不清有多少位患者是在他牺牲个人休息时间来施展手术恢复健康,记不清有多少家庭因此重返幸福团圆。

经常是忙完一天的手术,下班刚回到家,没来得及吃晚饭,科内又来了病人。

记得那是一位脑疝病人,因为需要马上动手术救命。李壮志顾不上自身疲劳,也顾不上去看妻子失望的眼神,医院,为病人及时作了脑内血肿清除术。病人获救了,他还未来得及缓口气休息休息,科内又来了一个硬膜外血肿病人需要马上做手术治疗。

此时已经是夜半时分。一天内做了数台大手术,大半日水米未进,李壮志饥肠辘辘,周身疲惫,感到有些难以支撑。

“大夫,求求您,救救我丈夫,求求您了。”

家属“扑通”一声跪在了地上,那哀求而又焦虑的眼神,那凄厉而又无助的呼喊,深深地揪住了在场的每位医护人员的心,李壮志的眼睛湿润了。

“您不要这样,您快起来”,他一边扶起了患者家属,一边安慰她,“病人只要有一分的希望,我们做大夫的,一定会使出百分之百的力气!”

为了这句许诺,李壮志全然不顾超负荷体力支出对自身健康的危害,忘记了疲累,忘记了饥饿,再次换上手术服,再次走进手术室……

手术结束时,已是凌晨2点多,这一天里,他做了四台手术,站立手术台边长达十几个小时。

走进手术室的李壮志举步维艰,巨大的体力透支让他眼前一阵阵发黑。他不由想到那些因为过劳而导致猝死的同行们。可是他却不后悔,因为从手术室里推出来的,是鲜活的生命,是四个家庭幸福的希望。

这样的日子对李壮志来说已是平常。不论是深夜寒风呼啸,还是正在休假与亲人团聚,只要有急救,他就毫不犹豫医院。因为他明白,对于重症脑部疾患、脑疝患者,时间真的就是生命,早到一分钟,早一分钟给病人手术,就有可能将患者从死亡线上拉回来。

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医者的仁心:苦练内功,勇于探索创新

急危重症患者脑干出血的手术、颈内动脉海绵窦漏治疗等一直被公认为神经外科手术禁区,执着于治病救人技术攻关的李壮志却勇闯禁区,将开颅脑内血肿清除手术、微创钻颅血肿引流及保守治疗等方法合理综合运用,使病人在最短时间得到最优化的治疗。

曾经有位中年男性患者,因突发头痛伴呕吐1天入院,颅脑CT检查提示双侧脑内静脉窦血栓形成。此类病人以往无有效治疗措施,即便是转至北京、医院做手术,也往往因救治不及时而死亡。

面对如此危急复杂的情况,李壮志带领神经外二科医疗团队大胆地通过脑血管造影引导,将导管插到脑内大静脉血栓形成处,注入溶栓药使血栓溶解,让静脉恢复畅通。病人在最短时间得到救治,顺利康复出院,成功挽救了生命。

还有一位患脑动静脉畸形的年轻病人,在手术结束时发生过敏性休克,并加重发展成弥漫性血管内凝血,情况危急。李壮志立即组织医护人员成立特别治疗小组,请院内各科专家会诊。

在病人的治疗过程中,李壮志每天坚持守候在病人床头,参与病人的抢救和看护救治工作。后期病人又并发胃肠功能紊乱,合并肠道菌群失调,一天大便数十次,且异味难闻。对此李壮志毫不在意,坚持同其他医护人员一起照顾患者,观察病人,调整治疗方案。

最后,在他的带领下,医护共同努力,终于创造了奇迹,把一个多达6处脏器功能衰竭的病人救活了!这不仅挽救了一个年轻生命,更是给了这个独生子女家庭生活的希望。

多年来,针对神经外科急危重病人多、突发事件多的特点,作为科室负责人,李壮志凭着一颗医者仁心,带领着科室全体医护人员苦练内功、勇敢探索创新,励志攻克各类治疗难题。

垂体瘤等颅底肿瘤由于位于颅底中央区,神经血管密集,一直是神经外科公认的“雷区”,手术风险高、并发症多。李壮志紧跟国内外先进技术进展,通过网上会诊,向北京、医院专家取经,经过反复论证、缜密设计,将经蝶窦显微镜和内镜技术应用于垂体瘤切除术,实现了微创、彻底的理想手术效果,病人恢复快,术后短期即可出院的效果,技术达到省内先进水平。

帕金森病又称震颤麻痹症,其危害仅次于肿瘤、心脑血管疾病,被称作中老年人的“第三杀手”。随着日常接诊的帕金森危重病人越来越多,李壮志深刻地感受到技术创新的必要性和紧迫感,他下定决心克服各种困难与障碍,让更多患者在威海本地就可以通过手术减轻病痛。在他的带领下,医院神经外二科刻苦攻关,经过谨慎全面的术前评估及讨论,完成了我市第一例双侧脑深部电极(DBS)植入治疗帕金森的手术,填补了我市此领域的空白。对饱受帕金森折磨的病人来说,可谓是重新看到了人生的曙光。

脑血管病介入治疗、缺血性疾病的显微外科治疗等等一项项新技术以微创、痛苦极小、恢复快为特点,成为神经外二科优势强项,多年来在全市遥遥领先。成绩取得的背后,正是李壮志带领团队成员技术创新、服务创优的成果。

医德高尚、医术高超的李壮志,用数十年来的付出,赢得了广大患者的信任和同行的尊敬;用自己的实际行动践行了一名医生的天职;用拳拳爱心谱写了一曲曲动人篇章;为脚下这片深爱的热土,无怨无悔地奉献着生命光华,春风化雨般为创建“幸福威海”贡献着个人力量。

精致医疗丨为生命打造绿色急救通道——记医院急诊科主任郑艳杰

精致服务丨又是一年三伏天冬病夏治正当时

供稿:医院周娜

主播:医院小颖

医院

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长按







































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