还记得去年夏天的雨夜，拱墅交警祥符中队肖世奇警官在执勤中拦截违规车辆，被撞卷入车底，造成重型颅脑损伤等多发伤，生命垂危。被紧急医院，全院拼劲全力救治，当晚10个小时连着做两次手术。经过漫长的治疗与康复训练，经过了中西医结合多学科治疗，他从偏瘫到能下床行走，从不认识家人，到说出全队姓名，从写字算数认图片到能模拟处理违章，一路走来几多艰辛，这里蕴医院从院长到普通医护人员的几多心血，才铸就了生命的奇迹。一年多来，柴可群院长一直牵挂肖警官的治疗、康复，最近听说他重返工作岗位了，马上派出神经外科金心主任、康复科汪亚群主任、精神科副主任陈正昕等专家到家和单位随访。

带着鲜花看望肖警官

9月15日上午，医院专家们要来，肖世奇警官有点激动，早早地穿好警服等在家里。距离上次分流手术出院，已经两个月了。

肖警官的爱人小褚特地到小区院子里迎接挽救她丈夫生命的“恩人们”，“我们刚刚搬到这个新家，距离单位很近，肖世奇非常高兴。”温馨的小家被小褚布置得非常漂亮，绿色植物摆满客厅、走廊、阳台，到处生机盎然，非常有情调。

“肖世奇，住新房子，感觉怎么样？”“好，很好！”肖警官招呼金主任坐，并请他们吃水果。他挑选了一个甜橙，熟练地切开，递给金心主任，再递给妻子，感谢他们的精心照顾。

小褚高兴地说，自从搬新家后，小区的邻居、保安都非常热情地与肖世奇打招呼，主动与他聊天。肖世奇也说起一件郁闷的事情，有一次独自回家，同样的单元，同样的房号，却不是自己的家，最后被保安送回了家。小褚安慰他说，新家不太熟悉，很多人都会走错楼的，不必挂在心上。

阳台上有一面照片墙，是小夫妻的结婚照，穿着警服的肖世奇青春帅气，“我们还有其他婚纱照，但是我最喜欢这套警服的照片。”肖世奇一脸认真地告诉金心主任。

为了方便肖世奇的康复训练，小褚在门框上安装了不锈钢横杆，“来，肖世奇，给金主任表演引体向上。”肖世奇轻轻松松地做了几下。热烈的掌声为他响起。

“队里喊我上班去！”肖世奇接到队里打来的电话，“我让他们不用来接，我就坐你们的车去。”一行人下楼，一边走一边聊。“金主任，你说，我该怎么锻炼好？选择什么形式合适？”“金主任，每一天我都把药带着去单位，不会忘记的。”肖世奇的话匣子打开了。

护士长开车，“肖世奇，你导航，出门怎么走？”说起道路出行，肖世奇有点兴奋，声音分贝明显增大，“出门左转，然后右转，过一个红绿灯后再右转，再过一个红绿灯，就到了。”

一路上，肖世奇自豪地说，“这些路段都是我曾经的辖区，这些路口都是我执勤的地方，14年了一直在这里工作，非常熟悉这里的路况和周边的变化。”

车子进入中队的院子，队友们都非常热情迎接他、招呼他。队长范强和指导员陈健安排他到工位上。

护士长请求他查一下，车辆有无违规记录。肖世奇熟练地打开电脑查询系统，输入车牌号，有一次违章停车。“肖世奇，你能给她消掉吗？”妻子小褚故意逗他。“不行的，谁说情都不行。”

范队长进一步考考他：“她这次违章要扣一百元，再扣3分吗？”“不用扣分，也不用罚元，50元就够了，因为她停在非重点路段。”

肖世奇还找出违章处理手册，进一步查实规定。

一年零3个月，生命的奇迹

距离年6月28日肖警官遭遇车祸，已经过去了一年零3个月，从重度昏迷到恢复意识，从不认识家人到准确叫出队里每一位队员名字，从一侧偏瘫，到现在运动自如。医院神经外科金心主任认为：“这真的是生命的奇迹。像他这么重的颅脑外伤，有的抢救回来变成植物人，有的肢体瘫痪卧床不起……”

那我们回顾一下，这一年的抢救、治疗和康复的历程。

年6月28日晚，杭城大雨。“有一交警在执勤中被车撞了，受伤严重，正在送往我院的路上，务必做好抢救组织工作，有百分之一的希望，就要做百分之百的努力。”正在外出差的医院柴可群院长向院抢救应急小组发出指示，要求立即做好抢救组织协调工作。雨夜急救集结号吹响，医院急诊科、神经外科等各科人员争分夺秒，与死神赛跑。

19：30伤员肖警官已经被急救车送到了急诊科，总值班开通绿色通道。急诊科医护人员马上开展抢救。伤员昏迷，右侧瞳孔散大，血氧饱和度低，右侧耳朵流血，耳廓软骨暴露，右肩膀、手、脚等肢体多处严重挫裂伤，……气管插管、建立输液通道，……各项救治工作井然有序；急诊检验、急诊颅脑CT等均已最快的速度出结果，以便及时明确伤情。经过神经外科金心主任和急诊科李海林主任联合会诊后，诊断为：右脑大脑硬膜下血肿，广泛性脑挫伤，中线左偏，颅内高压，颅底骨折，脑疝。两位专家一致认为必须马上开展紧急手术，否则有生命危险，大家都清醒地认识到黄金1小时在危重颅脑外伤抢救的重要性！

20：20伤员已经送入手术室。第一次紧张的手术完成后，CT复查发现枕部硬膜外血肿，又再次手术直到凌晨5:30，手术终于成功完成。十多个小时的奋力抢救，十多个小时的生命救援，十多个小时的生死拉锯，命悬一线的伤员终于从死亡线上被医护人员挽救回来。

术后，肖警官被转入重症监护中心，他需要闯过几道关：再次脑出血、脑水肿、颅内感染、肺部感染、消化道感染、心肝肾衰竭等，还有脑积水、癫痫等并发症等。

7月14日，经过两个多星期的精心治疗，经过两个多星期的煎熬等待，肖警官睁开了眼，抬起了手，从重症监护中心转到了神经外科病房。金心主任说，肖警官已经完成了第一阶段的治疗，命保住了。他的恢复情况比预想的要好、要快，右侧肢体已经能动了，其他部位也在逐渐恢复，对声音和光线也有了感知。柴可群院长特地来到病房看望肖警官，医院对他的救治十分重视，医院神经内科、心胸外科、耳鼻咽喉科、针灸科、康复科、中医内科、精神科、营养科等，对肖警官做全院大会诊，为他量身定制具有中西医结合特色优势的治疗方案，促进他的康复治疗。

康复科专门成立了康复治疗团队，做好康复前移的工作。像肖警官这样，起初他还在昏迷的时候，治疗师就开始每天给他做肢体的被动活动，为了避免肌肉的萎缩。还会做一系列的促醒治疗，保证患者能早点苏醒。

回到普通病房后，神经康复治疗小组和言语认知治疗小组也快速跟进，他们从不同方面对肖警官进行了评估与治疗。而作业治疗小组针对肖警官的工作性质，对其合理地安排了像日常解说以及执勤模拟的训练，为了他能早日回归到工作岗位做好准备。高压氧治疗对颅脑损伤的康复治疗效果非常好，每周都安排几次，一直坚持到出院。

中医科的专家认为受伤后，脾肾气血亏虚、气血瘀滞，用健脾补肾、益气养血、活血化瘀的中药治疗。

颅脑重创后，在精神方面会出现创伤后应激综合征，针对他当时昼夜颠倒、吵闹，记忆力丧失、不开心等等症状，精神科的专家给出了适合他的治疗方案，除了镇静外，还要进行触觉训练等。一周后，开展穴位刺激疗法，两周后，开展认知训练、放松训练等。

经过多学科的联合治疗，肖警官在与疾病斗争中取得了一个又一个“胜利”。

·7月20日，肖警官可以书写自己的名字了。

·7月23日，他拔除了气切套管，可以和家人简单对话了。

·7月27日，他可以下床行走了。

·9月26日，小警官接受了颅骨缺损修补术。

·10月17日，肖警官出院了。金主任说，经过三个多月的治疗，肖世奇术后从最开始的医院走三大圈，行动能力恢复很快，语言表达和智力也在逐步恢复。“能恢复到这个程度，完全超出了预期。”出院的时候，肖警官毕恭毕敬地向医护人员敬礼致谢。

·年2月13日，因外伤性脑积水，智能反应下降而再次住院手术。

·年6月5日，接受了腰大池置管引流术。

·年7月5日，接受了腰大池腹腔分流术。术后恢复顺利，智能反应好转。

康复效果很理想，可望一年后正式上岗

肖世奇目前还有特重型颅脑外伤术后的后遗症，如外伤性脑积水、外伤性癫痫、外伤性耳聋、外伤后智力障碍、外伤后精神障碍，左侧肢体肌力下降、中枢性面瘫等等。

康复科汪亚群主任检查了他的眼神、鼻子、牙齿、舌头，“中线没有偏移，左侧偏瘫康复效果不错的。”她仔细查看了他的走姿步态，“绷脚尖、转手腕”，左侧的肌力稍微差一些。汪亚群主任建议他，在家举举小哑铃，在院子里健身器材那里可以选择月球车、太空漫步等锻炼左侧肌力，每天练习下。“对着电视练习八段锦，也是很好的方法。贵在坚持。”

肖警官说，在家听不得外面声音响，在单位，要是受理人吵闹，会觉得很烦，近期有小癫痫发作。精神科副主任医师陈正昕让他画画，人、树和房子。肖警官一边画一边说，以前的素描底子还在。几分钟，就画出了炊烟袅袅的房子，房前有个人在遛狗，树的枝干比较粗壮。陈医生评估了他的精神症状，建议他多听听舒缓的音乐，练练书法、画画等，希望通过艺术的康复训练，重新唤醒受过重创的右脑。

说起肖世奇重返工作岗位，范强说这是他的点子，为了他更快更好地康复。“他在家里，只能和妻子交流，熟悉一下家务活。到队里来，和他交流的同事多，信息量大，安排他到熟悉的岗位，有助于他对业务的熟悉。毕竟受过这么大的创伤，以前的工作记忆不多，专业知识也丢失了，思维速度也慢，要从头开始学。目前主要是给同事打打下手，不能算顶岗工作。”

范强把这样的安排称为岗位康复或者职业康复。

“队长一直很劳心我的事情。”肖世奇对队长的安排非常感激。那么范队长的这一安排是否科学呢？

汪亚群指出范队长的点子很人性化，对肖警官的康复帮助很大。在岗位上一个月的效果很好，表达能力、思维能力有了飞速提升。职业康复（OccupationalRehabilitation,OR）是个体化的、着重以重返工作岗位为目的的，设计用来减低受伤风险和提升工伤职工工作能力的一种系统康复服务。通过康复的手段，帮助身体障碍者或伤病者就业或再就业，促进他们参与或重新参与社会。职业康复主要包括的内容有：职业能力评估，工作分析（医疗机构内或现场），功能性能力评估，工作模拟评估；工作强化训练（医疗机构内或现场），工作重整和体能强化，工作行为训练、工作模拟训练及工作安置。

“我一医院，在柴院长的领导下，一切都很好，每个科室都很温暖，医院救的，医院治的。我好喜欢同德。我给自己定下小目标，在医生的专业指导下，在同事的帮助下，在家人的呵护下，努力争取一年后正式回到岗位上班。”这些话从肖警官的嘴里说出来，虽然语速有些慢，但是坚定有力，这也是我们共同的心愿。

同德官微为您健康加油！