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  • [脑疝病例] 1 日期:2014-11-9 12:31:37点击:0 好评:0

    渗透性利尿剂甘露醇每4小时静脉快速滴入100g,预防因颅内压增高引起的急性脑疝2.临床推荐,初次剂量10mg~12mg地塞米松静注,随后每6小时给4mg1.临床证实,对所有脑出血患者应用皮质类固醇治疗,并未显示任何好处,但仍需应用这类药物来预防继发的脑疝和最大可能地保持意识清醒牛皮癣医药 ...

  • [脑疝病例] 另一种叫枕骨大孔疝 日期:2014-11-13 13:26:45点击:0 好评:0

    因被挤入的脑组织是颞叶海马沟回,所以,也称颞叶(海马)沟回疝.(2)幕下的小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管内,称为枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝脑疝最常见的有两种,一种叫天幕裂孔疝,又叫颞叶疝、海马沟回疝另一种叫枕骨大孔疝,又称小脑扁桃体疝 (1)小脑幕裂孔疝是病灶侧的颞叶沟回部分的脑组织被挤入小脑幕 裂孔内形成 一侧大脑半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔,称为大脑镰下疝. ...

  • [脑疝病例] (1)颅内压增高的症状脑疝,脑疝的 日期:2014-11-17 9:10:45点击:0 好评:0

    (1)颅内压增高的症状,表现为剧烈头痛及频繁呕吐,伴烦躁不安(3)瞳孔改变:两侧瞳孔不等大,光反应迟钝,以后逐渐散大,后期出现双侧瞳孔散大,光反应消失(4)运动障碍:肢体自主活动减少或消失(5)生命体征紊乱:出现血压波动、呼吸不规则;可有面色潮红、大汗淋漓,也可面色苍白和汗闭;高烧或体温不升;最后呼吸停止,终致血压下降,心脏停搏(2)意识障碍,出现嗜睡、昏迷,对外界刺激反应迟钝或消失北京治疗牛皮癣 ...

  • [脑疝病例] 但这只能作为一种最后的方法来考 日期:2014-11-19 14:27:36点击:0 好评:0

    但这只能作为一种最后的方法来考虑2.减压术:小脑幕切迹疝时可作颈肌下减压术,枕骨大孔疝时可作枕下减压术这种减压术常造成脑组织的大量膨出,对脑的功能损害较大,故非迫不得已不宜采用4.内减压术:在开颅术中遇到脑组织大量膨出,无法关闭脑腔时,不得不作部分脑叶切除以达到减压目的3.脑脊液分流术:适用于有脑积水的病例,根据具体情况及条件可选用①脑室脑池分流术;②脑室腹腔分流术;③脑室心房分流术等脑疝是颅内压 ...

  • [脑疝病例] 由于其发生的部位不同脑疝,脑疝症 日期:2014-11-21 10:41:25点击:0 好评:0

    ④急性颅内压增高时的生命体征改变: 血压升高, 脉缓慢有力, 呼吸缓慢而深, 体温升高(1) 小脑幕切迹疝 当一个小脑幕上占位性病变的病人有如下表现时, 则表示病人已有小脑幕切迹疝发生①病人先有剧烈头痛, 烦躁不安, 频繁的恶心、呕吐, 继而出现进行性意识障碍, 甚至昏迷②同侧瞳孔先短暂缩小继而散大, 对光反射减弱或消失, 随后出现上眼睑下垂, 眼外肌麻痹, 最后眼球固定 ③多数对侧肢体偏瘫并有锥 ...

  • [脑疝病例] 枕骨大孔疝(i)颅内压增高脑疝,急 日期:2014-11-22 22:32:29点击:0 好评:0

    后期出现双侧瞳孔散大,光反应消失3.大脑镰下疝(i)颅内压增高,出现剧烈的头痛和频繁的呕吐3.病因难以明确或缺乏有效治疗者,可选择某些姑息手术以缓解增高的颅内压如脑积水可选择脑室外引流、脑脊液分流术;小脑幕切迹疝可行颞肌下减压术;枕骨大孔疝可行枕下减压术(2)意识障碍,出现嗜睡、昏迷,对外界刺激反应迟钝或消失2.明确病变性质及部位,及时去除病因治疗原则(l)颅内压增高的症状,表现为剧烈头痛及频繁呕 ...

  • [脑疝病例] 由于天幕上的脑组织被挤压到天幕 日期:2014-11-24 18:10:15点击:0 好评:0

    由于天幕上的脑组织被挤压到天幕裂孔以下,使中脑动眼神经、大脑后动脉受压,血液循环受阻小脑幕裂孔疝 是病灶侧的颞叶沟回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内形成因被挤入的脑组织是颞叶海马沟回,所以,也称颞叶(海马)沟回疝病人常表现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安,甚至昏迷病灶侧瞳孔先缩小,继而逐渐散大,两侧瞳孔不等大,对光反射消失,对侧中枢性偏瘫 ...

  • [脑疝病例] 有颈强直者多数克匿格氏征阴性脑 日期:2014-11-26 10:22:20点击:0 好评:0

    这种血压升高而脉搏徐缓的现象称为 cushing 反应脑疝形成时, 多数病人在脑疝之对侧肢体出现偏瘫与病理反射等锥体束受损征但也有少数病人在脑疝同侧出现锥体束征 ①关于脑疝对侧锥体束受损的机制: 是脑疝同侧中脑脚受疝入脑部损害所致, 因为中脑脚是皮质运动区纤维的传导经路, 受损后必然会出现对侧锥体束受损征②出现同侧的锥体束受损征有以下几种可能: 脑疝对侧的中脑脚由于脑干的侧移位被对侧的小脑幕切迹缘 ...

  • [脑疝病例] 对不能彻底根治原发病者脑疝,脑疝 日期:2014-11-28 9:25:24点击:0 好评:0

    如难以确诊或确诊病因哲不能去除时,可用下列姑息性手术 综上所述,是脑疝的姑息性手术方法,希望对您的健康有所帮助第一,侧脑室外引流术可经侧脑室额角、枕角、体部等处穿刺置引流瞥,以迅速降低颅内压,适用于严重脑积水或脑室内有积血或血块者,是颅脑手术前常用的辅助性抢救措施第三,减压术小脑幕切迹疝时可采用颈肌下减压术,枕月大孔亦可采用枕肌下减压术,重度脑损伤伴颅内压增高可用去骨瓣减压术,对术中严重脑肿胀可切 ...

  • [脑疝病例] 侧脑室体外引流术 经颤眶枕部快速 日期:2014-12-1 9:51:52点击:0 好评:0

    侧脑室-心房分流术现已较少应用2.脑脊液分流术 脑积水的病例可施行侧脑室-腹腔分流术导水管梗阻或狭窄者池分流术或导水管疏通术可选用侧脑室-枕大池分流术或导水管疏通术3.减压术 小脑幕切迹疝时可采用颞肌下减压术;枕骨大孔疝时可采用枕肌下减压术重度颅脑损伤致严重脑水肿而颅内压增高时,可采用去骨瓣减压术,但目前已较少应用以上方法称为外减压术在开颅手术中可能会遇到脑组织肿胀膨出,此时可将部分非功能区脑叶切 ...

  • [脑疝病例] 脑疝的继续发展使症状波及双侧颅 日期:2014-12-3 23:27:59点击:0 好评:0

    一、小脑幕切迹疝3.瞳孔改变:两侧瞳孔不等大,初起时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝,以后病侧瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失,但对侧瞳孔仍可正常,这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故三、大脑镰下疝:引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死,出现对侧下肢轻瘫,排尿障碍等症状二、枕骨大孔疝:病人常只有剧烈头痛,反复呕吐,生命体征紊乱和颈项强直、疼痛,意识改变出现较晚,没有瞳孔的改变而呼吸 ...

  • [脑疝病例] 关于去大脑强直的机制还不十分明 日期:2014-12-4 12:49:58点击:0 好评:0

    认为是由于中脑红核平面的下行性网状结构受损所致呼吸、循环低级中枢位于延髓的网状结构内, 它们系由若干个“分中枢”组成, 其神经元分布在大致相同的区域内在生理作用上, 它们虽各司其能, 但却是彼此相关、相互影响的这些中枢虽还受上级中枢 ( 特别是下丘脑植物神经中枢)、整个中枢神经和体液理化环境( 体温、二氧化碳及氧分压、氢离子浓度等) 的调节或影响, 但只有当这些低级中枢毁损后才会立即危及生命在脑疝 ...

  • [脑疝病例] 因被挤入的脑组织是颞叶海马沟回 日期:2014-12-6 11:43:04点击:0 好评:0

    脑疝最常见的有两种,一种叫天幕裂孔疝,又叫颞叶疝、海马沟回疝。另一种叫枕骨大孔疝,又称小脑扁桃体疝。 (1)小脑幕裂孔疝是病灶侧的颞叶沟回部分的脑组织被挤入小脑幕 裂孔内形成。因被挤入的脑组织是颞叶海马沟回,所以,也称颞叶(海马)沟回疝.(2)幕下的小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管内,称为枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝。 一侧大脑半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔,称为大脑镰下疝.牛皮癣的症状与治疗 ...

  • [脑疝病例] 网健康导读:脑疝患者不能吃什么? 日期:2014-12-8 23:49:11点击:0 好评:0

    3、忌高盐.网专家提示:脑疝患者不能吃什么?看了以上介绍你对脑疝患者不能吃什么有所了解了吧.网专家说,脑疝是脑血管病的最危险信号及早发现脑疝,去医院积极进行脱水治疗,控制颅内高压,可以减少病死率.网健康导读:脑疝患者不能吃什么?脑疝很对其不了解,脑疝是颅内压增高的晚期并发症它严重危害患者的生命安全,及早发现有利于及时治愈,下面我们来看下脑疝患者不能吃什么避免由于钠离子在机体潴留可引起血压升高,进而 ...

  • [脑疝病例] 立即通知医生 日期:2014-12-10 22:26:40点击:0 好评:0

    【风险预案】(一)脑痛患者常见先兆症状有:剧烈头痛、频繁繁呕吐、血压上升、一侧膛孔散大,脉搏慢而有力,伴有不同程度的意识障碍,健侧肢体活动障碍等。护理人员发现患者有脑疝先兆症状时,立即置患者侧卧位或仰卧位,头偏向一侧,患者烦躁时,要防止坠床。立即通知医生,迅速建立静脉通路,遵医嘱给脱水、降低颅内压药物,通常使用20%甘露醇250ml、加氟美松5~ 10mg快速静脉点滴。(二)其他护理人员迅速给予氧 ...

  • [脑疝病例] 由于颅内压严重增高 日期:2014-12-12 9:05:53点击:0 好评:0

    此时所见的症状, 一方面是由颅内压增高所致的全脑缺氧和疝出脑部所致的脑干局部损害共同引起, 如昏迷加深、肌张力改变、呼吸再加深或减慢, 血压再升高而脉搏减慢, 体温再升高等; 另一方面则为疝出脑部所引起的局限性症状, 如小脑幕切迹疝时所见的动眼神经及中脑脚受损害后反映出来的症状等3.失代偿阶段颅内压力的增高依颅内病变的性质、形成快慢及其引起的脑水肿的轻重而分为急性颅内压增高和慢性颅内压增高急性颅脑 ...

  • [脑疝病例] 对不能彻底根治原发病者 日期:2014-12-13 10:08:07点击:0 好评:0

    综上所述,是脑疝的姑息性手术方法,希望对您的健康有所帮助第一,侧脑室外引流术可经侧脑室额角、枕角、体部等处穿刺置引流瞥,以迅速降低颅内压,适用于严重脑积水或脑室内有积血或血块者,是颅脑手术前常用的辅助性抢救措施第二,脑脊液分流术对不能彻底根治原发病者,可根据具体情况选择侧脑室一腹腔分流术,脑室一枕大池分流术等手术一旦发生颅内压增高要及时处理,快速静脉输注高渗性降颅压药物,以缓解病情,争取时间当确诊 ...

  • [脑疝病例] ③保持良好的抢救环境 日期:2014-12-16 13:12:55点击:0 好评:0

    一旦发生脑疝,立即通知医生,建立静脉通路,同时快速静脉滴注脱水药①迅速清除呕吐物及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,保证氧气供给,防止窒息及吸人性肺炎等加重缺氧③保持良好的抢救环境,解除紧张,使之配合抢救,同时采取适当的安全措施,以保证抢救措施的落实4 、昏迷病人要保持呼吸道通畅,及时吸痰排痰困难者,可行气管切开,防止二氧化碳蓄积而加重颅内压增高④高体温、水电解质紊乱和酸碱平衡失调等因素均可进一步促使 ...

  • [脑疝病例] 脱水剂使用剂量速度与抢救成败密 日期:2014-12-19 16:01:50点击:0 好评:0

    (2)早期、足量、快速治疗腑水肿。早期脑疝是可逆的,若此时治疗得当,还可化险为夷。入院后首批输液应选用脱水剂,并应在30分钟内推注完。快速脱水,脑疝可得以纠正,血压很快回升。脱水剂使用剂量、速度与抢救成败密切相关。在脑疝未纠正前,使用脱水剂的最初间隔时间以2—3小时为宜。为了加强脱水效果,可在脱水剂中加入醋唑磺胺、强心糖甙类药物,以减少脑脊液生成,亦可同时并用速尿、皮质激素等。脑疝是颅内压增高造成 ...

  • [脑疝病例] 及早发现脑疝 日期:2014-12-21 11:32:56点击:0 好评:0

    .网专家说,脑疝是脑血管病的最危险信号.网健康导读:引起脑疝的原因是什么?脑疝很对其不了解,脑疝是颅内压增高的晚期并发症它严重危害患者的生命安全,及早发现有利于及时治愈,下面我们来看下引起脑疝的原因是什么引起脑疝的原因是什么颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝病变在幕上者引起小脑幕切迹疝,病变在幕下者引起枕骨大孔疝引起脑疝的常见病变有:1.损伤引起的各种颅内血肿,如急性硬 ...

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