小儿疝气即小儿腹股沟疝气，俗称「脱肠」，是小儿普通外科手术中常见的疾病，在胚胎时期，腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定，有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠，网膜，卵巢，输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气，若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。疝气一般发生率为1-4%,男生是女生的10倍，早产儿则更高，且可能发生于两侧。

国内知名疝气专家指出：疝气根据发病部位不同分为很多种，部位不同因此也有不同的症状表现，但都是以体表突出为表现。

脐疝：肚脐突出，肚脐内部呈圆环凸起，用手按压无法回纳。

腹股沟疝气：大腿根部或者是在小腹下方出现肿块，初发时肿块较小，只有在患者站立、劳动、行走、跑步、剧咳时出现，平躺或用手按压时块肿可自行回纳(消失)。

上腹疝：出现在肚脐上方，位于腹部中下部。

切口疝：切口疝出现在以往手术切口的部位，可在术后几个星期、几个月甚至几年内慢慢加重。

阴疝：男士发生在阴囊部位，产生阴囊坠胀，严重时明显肿大，行走极为不便。

小儿疝气的治疗

1.小儿疝气不能等。

小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生，发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块，安静后又消失，因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过最佳治疗时机，留下终身的遗憾。小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展，肿块下坠接近阴囊/阴唇，就会造成孩子活动及行走不便，严重时会发生嵌顿不能还纳，甚至威胁生命。同时，一旦发生嵌顿，孩子往往会承受不少痛苦。

2.若发现孩子无故反复哭闹，家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气后，要医院就诊。

3.幼儿疝气病的治疗

a.小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽，便秘，生气，剧烈运动等。

b.疝气患者应注意休息，坠下时，家长可用手轻轻将疝气推回腹腔。

c.疝气患者应尽量减少奔跑与久立，久蹲，适时注意平躺休息。

d.疝气患者应适当增加营养，平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。

e.稍大一些的幼儿疝气患者，应适当进行锻炼，以增强体质。

除少数婴儿疝气外，大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延，疝气包块逐渐增大，会给治疗带来难度，并且，腹股沟疝气容易发生嵌顿（疝气包块被卡住无法回纳）和绞窄，甚至危及病人的生命安全！

小儿疝气术后护理

1、治疗后注意保护好伤口，特别是婴幼儿，不要让孩子将覆盖在伤口上的纱布抓掉；更不能因大小便弄脏纱布面污染伤口，造成伤口感染、化脓。

2、由于术后阴囊可能会有不同程度的肿胀，一般2到3天时间就会消退，若肿胀不消和发硬，可能有淤血，要请医生检查一下。若肿胀和发硬不再发展了，淤血就会慢慢被吸收。

3、因为术后麻醉药作用消失后伤口会有不同程度上的疼痛，应多哄一哄或转移病儿的注意力，尽量避免大哭大闹，要是哭闹不止，可注射或口服镇静药，让孩子安静人睡。

4、手术后要让患儿侧身睡，用一块软的棉质尿布折成长条状夹在会阴部，如果右侧手术，应让孩子左侧卧位，一旦尿了，就不会尿在纱布上而污染伤口。如果非兜尿布不可，应把伤口处的纱布露在尿布外面。

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